У М'янмі лікарі влаштували протистояння військовим
Значна частина медичних послуг у М'янмі в даний час надається підпільно за межами державних лікарень лікарями та медсестрами, які виступають проти збройних сил, що захопили владу, і лояльні до уряду національної єдності.
Організований опір перевороту 1 лютого у М'янмі розпочався з того, що медичні працівники оголосили бойкот державним лікарням, у рамках якого вони очолили перші вуличні акції протесту, назвавши їх "революцією білих халатів", передає ВВС.
Це поставило медиків на шлях зіткнення з хунтою і призвело до того, що велика частина системи охорони здоров'я М'янми пішла у підпілля.
Вважається, що у багатьох районах понад 70% медичних працівників покинули свою роботу, свої лікарні та своїх пацієнтів. Це було важке етичне рішення, і старші лікарі відстоювали його у листі, який вони відправили до медичного журналу The Lancet:
"Наш обов'язок як лікарів - приділяти пріоритетну увагу догляду за нашими пацієнтами, але як ми можемо зробити це в умовах незаконної, недемократичної та деспотичної військової системи?"
"П'ятдесят років попереднього військового правління не змогли розвинути нашу систему охорони здоров'я і натомість закріпили бідність, нерівність та неадекватне медичне обслуговування. Ми не можемо повернутися до цієї ситуації", - йдеться у повідомленні медпрацівників.
Викладач Янгонського університету медсестер, ім'я якої не називається з метою її безпеки, каже, що всі вони "вирішили приєднатися до CDM (руху громадянської непокори)".
"Кожного вечора о 20:00 ми били горщики і співали пісні революціонерів перед школою. Ми були люті - як вони могли просто заарештувати нашого лідера після того, як програли вибори?", - заявила вона.
Викладачка була однією з тисяч медичних працівників, які не лише звільнилися з роботи, в результаті втратили житло, але також приєдналися до протестів, щоб допомогти пораненим.
"Ми організували швидку допомогу на випадок, якщо хтось буде підстрелений. Найбільше нас хвилювало, як перевезти їх у безпечні місця. У разі легких травм ми відвозили їх до машини швидкої допомоги і там лікували. У разі вогнепальних поранень ми мали знайти безпечні маршрути до клінік, які ми відкрили у храмах та монастирських комплексах", - додала вона.
Повідомляється, що з цих відчайдушних, імпровізованих починань вони побудували тіньову систему охорони здоров'я, яка умовно перебуває під владою уряду національної єдності (NUG), яка у квітні була оголошена поваленими парламентаріями.
Насправді система управляється тисячами добровольців по всій країні, які працюють у благодійних клініках або приватних лікарнях, готових ризикнути і використовують зашифровані комунікаційні програми, щоб уникнути виявлення.
Вони надають медичну допомогу, яка або більше не доступна у державних лікарнях з невеликим штатом, або не потрібна пацієнтам, які виступають проти перевороту.
Доктор Зау Вай Со, хірург-ортопед та провідна фігура у боротьбі поваленого уряду з Covid-19, є міністром охорони здоров'я NUG.
Після перевороту він відхилив пропозицію військових стати їхнім заступником міністра охорони здоров'я та втік. Військова влада звинувачує його в державній зраді.
NUG збирає гроші у бірманців, які живуть за кордоном, для підтримки добровольців, і створив сторінку в Facebook, де пацієнти можуть отримувати медичні консультації онлайн від лікарів, що ховаються, - так звана телемедицина.
"У нас не вистачає грошей, але у нас є підтримка з боку місцевого населення та міжнародної діаспори. Цього недостатньо, але ми щосили намагаємося забезпечити належне медичне обслуговування", - сказав мені Зо Вай Со з невідомого місця.
Зазначається, що Всесвітня організація охорони здоров'я зазначила, що до липня половина із 500 зареєстрованих у світі нападів на медичних працівників сталася у М'янмі.
Аналогічний проект Манчестерського університету повідомив, що за той же період 25 медичних працівників було вбито в М'янмі, 190 заарештовано та 55 лікарень зайнято військовими.
Медбрат із приватної лікарні в Мандалаї каже, що одразу після перевороту звільнився з роботи, бо власник лікарні мав тісні зв'язки зі збройними силами та став лідером протесту.
"Вони заарештували мене 5 квітня і відвезли до палацу Мандалай (де базується військове командування міста). Вони обіцяли не завдавати нам шкоди, але коли ми увійшли до палацу, вони почали бити і допитувати нас. Потім вони відправили нас до в'язниці Обо. Нас тримали в одній кімнаті, нас було 50. Нам усім доводилося користуватися одним туалетом, і ми могли митися тільки один раз на день. Було літо, найспекотніша пора року, і було недостатньо питної води", - наголосив він.
Медбрат протримався у в'язниці 87 днів, перш ніж був звільнений за амністією. Наразі він працює у мобільній операційній у Мандалі, захованій усередині транспортного контейнера.
"Освітлення не дуже хороше. Але ми робимо все, що в наших силах. У в'язниці я бачив кілька вогнепальних поранень, які не лікували належним чином у державних лікарнях. Дехто помер від цих ран.
"У цих лікарнях дійсно найкраще обладнання, але не вистачає кваліфікованих фахівців та медсестер. Вони часто не приймають пацієнтів, які потребують невідкладної допомоги. Я думаю, що наша медична допомога краща, тому що у нас більше фахівців, ніж у них. Наша головна проблема у тому, що ми не можемо працювати відкрито", - додав медбрат.
Повідомляється, що деякі медсестри працюють у прихованих благодійних клініках у Янгоні та Мандалі, які замасковані під центри тестування на Covid, щоб уникнути військових рейдів.
Коли вони йдуть на роботу, вони носять звичайний одяг, а не форму і залишають свої мобільні телефони на випадок затримання. Вони завжди повинні стежити за тим, щоб не потрапити до пасток, розставлених військовими - таким чином було заарештовано кількох медиків.
"Ми повинні бути напоготові, коли нас викликають додому до пацієнта", - каже медсестра, яка повернулася з Янгона до свого рідного міста в штаті Шан.
"Ми перевіряємо з нашими людьми в цій галузі, щоб підтвердити, чи пацієнт справді хворий. Тому ми завжди чекаємо, щоб переконатися, що пацієнт справжній", - додала вона.
Зазначається, що, значною мірою покладаючись на телемедицину, підпільна система охорони здоров'я М'янми також намагалася лікувати пацієнтів під час сплеску інфекцій Covid у липні та серпні.
М'янма почала перспективну програму вакцинації до перевороту, але вона припинилася після захоплення влади військовими. Одним із заарештованих був лікар, відповідальний за розповсюдження вакцини.
Хунта обіцяла прискорити вакцинацію, але стримувалася нестачею навченого персоналу, відсутністю вакцин та відсутністю довіри суспільства до системи охорони здоров'я, керованої військовими.
У липні NUG запустила свою власну програму вакцинації, але вона була здебільшого обмежена прикордонними районами, що під контролем симпатизують їм етнічних повстанських армій.
"Це несамовито", - каже інструктор у сестринській справі, яка допомагає своїм колишнім учням лікувати пацієнтів у їхніх рідних містах за допомогою телемедицини.
"Раніше я працювала до 1 або 2 години ночі, відповідаючи на всі повідомлення, які я отримувала від людей з хворими членами сім'ї, в яких говорилося, що мій батько помре, моя мати помре, будь ласка, дайте відповідь. Я була безпорадна, тому що не могла дати їм кисень або ліки. Люди вишиковувалися в чергу в місцях постачання киснем, але військові блокували їм доступ до них", - повідомила інструктор.
На питання про те, чому медичні працівники в М'янмі відіграли таку велику роль у протидії перевороту, вони відповіли, що “це моральна відповідь професії, якої жахливо нехтували у попередній період військового правління, коли в М'янмі був один із найнижчих рівнів витрат на охорону здоров'я у світі".
“Це тільки почало змінюватись при цивільному уряді на чолі з Аун Сан Су Чжі, з величезною кампанією з набору нових співробітників. Якщо порівнювати з іншими країнами, ми не маємо великих зарплат. Більшість з нас могли б легко виїхати та заробляти більше, працюючи в інших країнах, таких як Малайзія, Сінгапур та Бруней. наші зусилля в країні. Ми всі очікували, що одного разу ми матимемо найкраще майбутнє з нашим обраним урядом. Потім раптово стався переворот. Ось чому ми не могли з цим упокоритися. Ми працювали на людей, навіть незважаючи на наші низькі зарплати та рівень життя. У нас були надії на майбутнє, і ми раптово втратили це майбутнє", - підсумував один із медпрацівників.